西格列汀二甲雙胍不能用于減肥。西格列汀二甲雙胍是兩種降糖藥物的復合制劑。西格列汀是一種較為新型的口服降糖藥物，它通過(guò)增加患者體內一種叫做GLP_1的物質(zhì)，促進(jìn)胰島素分泌來(lái)降低血糖。只有高劑量的GLP-1才有減肥作用，而西格列汀只能使GLP-1濃度升高3倍左右，無(wú)法達到減肥作用。二甲雙胍可以減輕超重的糖尿病患者的體重，對于正常體重及非糖尿病患者的體重影響不明顯。

二甲雙胍具有減輕體重的作用，已經(jīng)在很多的臨床研究中得到證實(shí)。在我國2型糖尿病的人群中開(kāi)展的一項研究顯示，接受二甲雙胍治療48周以后體重降低1.88kg，而納入多項研究的薈萃分析也顯示，體重降幅的常用口服降糖藥，二甲雙胍可以使體重降低1.1kg。

二甲雙胍減輕體重的機制可能包括抑制食欲，減少熱量的攝入，改善高胰島素血癥，降低基礎胰島素和負荷以后的胰島素水平，增加瘦素的敏感性有關(guān)。二甲雙胍僅僅限于肥胖伴2型糖尿病的患者使用，而不適用于單純性肥胖的患者使用。

糖尿病患者在應用二甲雙胍的時(shí)候有一部分患者會(huì )出現體重的減輕，因為二甲雙胍本身有提高胰島素敏感性的作用，它具有一定的降低體重的作用，一般糖尿病患者如果體重是超標的話(huà)是鼓勵減輕體重的，所以二甲雙胍在糖尿病的治療藥物中作為一線(xiàn)用藥。如果僅僅因為二甲雙胍出現的體重減輕并且不是那種持續的消瘦的話(huà)，是鼓勵這樣的，并且同時(shí)要加強飲食控制和運動(dòng)控制體重，對于血糖控制來(lái)說(shuō)是很好的一個(gè)指標。如果能夠通過(guò)飲食和運動(dòng)再加上二甲雙胍把體重控制，那么血糖也會(huì )控制的比較理想，所以對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，吃二甲雙胍如果引起消瘦的話(huà)，是這種健康的消瘦，不是那種惡業(yè)的持續的消瘦的話(huà)，是一種好的現象是鼓勵這樣的。

二甲雙胍有一定的減重作用，糖尿病患者使用二甲雙胍治療期間，二甲雙胍抑制肝臟糖的輸出，還可以改善胰島素的抵抗，有利于糖的利用，來(lái)幫助降低血糖。二甲雙胍長(cháng)期使用適合糖尿病體重超重和肥胖的患者，因為不僅僅帶來(lái)血糖的改善，對于體重也有一定的減重左右。

二甲雙胍不是減肥藥，因為所有的減肥藥要達到體重降低5%以上，二甲雙胍只有輕微的減重作用。二甲雙胍對于體重的影響，也有一定的個(gè)體差異，有些患者使用二甲雙胍期間體重明顯的下降、消瘦，就需要進(jìn)行相應的調整，因為糖尿病患者不緊緊關(guān)注血糖正常，還要防止低血糖。體重要回歸到合理的范圍，既不能太胖，也不建議太瘦。

如果使用糖尿病患者期間體重過(guò)輕，希望能夠停用二甲雙胍，改用其他的藥物，來(lái)避免體重進(jìn)一步下降。要提醒各位超重、肥胖的朋友，減重是希望能夠通過(guò)科學(xué)的生活方式、適度的營(yíng)養、適量的運動(dòng)、戒煙、限酒、心理的平衡進(jìn)行。二甲雙胍有一定的減重作用，主要適合糖尿病，超重、肥胖的患者，降糖的同時(shí)改善體重，不建議體重超重或肥胖的人應用二甲雙胍來(lái)達到減肥的作用。

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